{"id":1934,"date":"2016-03-20T06:45:59","date_gmt":"2016-03-20T05:45:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lecokon.fr\/kine\/?p=1934"},"modified":"2020-06-12T15:16:46","modified_gmt":"2020-06-12T13:16:46","slug":"education-therapeutique-du-patient-quezako-partie-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lecokon.fr\/kine\/education-therapeutique-du-patient-quezako-partie-2\/","title":{"rendered":"\u00c9ducation th\u00e9rapeutique du patient qu\u00e9zako ? Partie 2"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"1934\" class=\"elementor elementor-1934\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-1bb4dd71 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"1bb4dd71\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7c4f9d61\" data-id=\"7c4f9d61\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-75540953 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"75540953\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9ducation th\u00e9rapeutique du patient qu\u00e9zako ? Partie 2<\/h2>\n\n<p>Depuis 2 mois, je suis <strong>la formation en \u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient <\/strong>de l&rsquo;Institut National de Kin\u00e9sith\u00e9rapie de Delplanque et Bouric. Cet article est la 2\u00e8me partie du r\u00e9sum\u00e9 de la 2\u00e8me session. Si vous voulez lire le d\u00e9but c&rsquo;est ici :<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.lecokon.fr\/kine\/education-therapeutique-du-patient-quezako-partie-1\/\">\u00c9ducation th\u00e9rapeutique du patient qu\u00e9zako ? Partie 1<\/a><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3. Qu&rsquo;est-ce-que la pens\u00e9e complexe?<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La 2\u00e8me journ\u00e9e commence par cette question (qui semble vraiment incongru \u00e0 9H du mat&rsquo; le samedi&#8230;) : qu&rsquo;est-ce-que la pens\u00e9e complexe ? Le but de cette question est de nous amener \u00e0 l&rsquo;\u00e9valuation de ce que le patient a appris dans le cadre de l&rsquo;\u00e9ducation th\u00e9rapeutique. La pens\u00e9e complexe s&rsquo;organise en 4 principes :<\/li>\n<li>la r\u00e9cursivit\u00e9 organisationnelle ou l&rsquo;effet boomerang : le r\u00e9sultat du processus a un effet sur le d\u00e9but m\u00eame du processus.<\/li>\n<li>l&rsquo;effet dialogique : penser le noir implique de penser le blanc<\/li>\n<li>le principe hologrammatique : le tout est dans la partie, la partie dans le tout. Ex : la cellule est dans le corps, le corps ds la cellule<\/li>\n<li>l&rsquo;impr\u00e9visibilit\u00e9 : on ne peut pas tout pr\u00e9voir donc il vaut mieux \u00eatre dans la strat\u00e9gie que ds le programme.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Ce n&rsquo;est pas l&rsquo;objet qui est complexe mais le regard port\u00e9 dessus.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">4. Quel est le but de l&rsquo;\u00e9valuation ?<\/h3>\n\n<p>Dans le triptyque d&rsquo;Ardoino : l&rsquo;agent ex\u00e9cute ce qu&rsquo;on lui dit, l&rsquo;acteur n&rsquo;\u00e9crit pas la partition mais la joue, l&rsquo;auteur l&rsquo;\u00e9crit. Le but de l&rsquo;ETP est au minimum que le patient devienne acteur et non plus agent, et si possible qu&rsquo;il devienne auteur !<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">5. Quels sont les mod\u00e8les de pens\u00e9es ?<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>le d\u00e9terminisme : la succession de chaque \u00e9v\u00e9nement est d\u00e9termin\u00e9e par le principe de causalit\u00e9, le pass\u00e9 et les lois de la physique.<\/li>\n<li>le fonctionnalisme : le comportement adopt\u00e9 d\u00e9pend de la fonction recherch\u00e9e<\/li>\n<li>la syst\u00e9mie : les pens\u00e9es d&rsquo;un individu d\u00e9pendent de son histoire, de son environnement et de sa famille<\/li>\n<li>la pens\u00e9e complexe<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">6. Quels sont les registres de pens\u00e9es ?<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>la pens\u00e9e humaniste : respecter soi-m\u00eame et l&rsquo;autre<\/li>\n<li>la pens\u00e9e magique : pour la s\u00e9curisation<\/li>\n<li>la pens\u00e9e par objectif : pour l&rsquo;efficacit\u00e9<\/li>\n<li>la pens\u00e9e manag\u00e9riale : pour la motivation et l&rsquo;autonomie<\/li>\n<li>la pens\u00e9e par projet : pour le changement<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>L\u2019int\u00e9r\u00eat de <strong>conna\u00eetre les registres de pens\u00e9es est de mieux comprendre comment raisonne votre patient<\/strong> et donc de lui transmettre les informations dans le registre qui lui parlera le plus dans le cadre de l&rsquo;\u00e9ducation th\u00e9rapeutique.<br \/>Les pens\u00e9es construisent des mod\u00e8les d&rsquo;\u00e9valuation qui s&rsquo;inscrivent dans une vision du monde entre paradigme m\u00e9caniciste (lien de cause \u00e0 effet) vs holistique (global).<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">7. Qu&rsquo;est-ce-que l&rsquo;\u00e9valuation ?<\/h3>\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.lecokon.fr\/kine\/wp-content\/uploads\/evaluation.jpg\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-1942\" src=\"https:\/\/www.lecokon.fr\/kine\/wp-content\/uploads\/evaluation.jpg\" alt=\"\" width=\"450\" height=\"250\" \/><\/a>L&rsquo;\u00e9valuation est l&rsquo;interpr\u00e9tation de la mesure pour lui donner du sens en fonction du contexte.<br \/>Elle doit \u00eatre <strong>continue<\/strong> ! Et elle concerne l<strong>e patient, son entourage, les professionnels de sant\u00e9 et les institutions<\/strong>. Bien sur l&rsquo;\u00e9valuation ne sera pas la m\u00eame selon \u00e0 qui elle est destin\u00e9e.<br \/><strong>La mesure doit r\u00e9pondre \u00e0 des crit\u00e8res de qualit\u00e9 : fiable, reproductible, reconnu, simple, disponible, valide, sensible, sp\u00e9cifique.<\/strong><\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">L&rsquo;\u00e9valuation gestion<\/h4>\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-2664\" src=\"https:\/\/www.lecokon.fr\/kine\/wp-content\/uploads\/evaluation-gestion.jpg\" alt=\"\" width=\"346\" height=\"248\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n<p>L&rsquo;exemple en kin\u00e9 : quand on apprend \u00e0 un patient \u00e0 utiliser son tens<\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">L&rsquo;\u00e9valuation questionnement<\/h4>\n\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-2665\" src=\"https:\/\/www.lecokon.fr\/kine\/wp-content\/uploads\/evaluation-questionnement.jpg\" alt=\"\" width=\"428\" height=\"287\" \/><br \/><strong>L&rsquo;erreur prend de la valeur, elle ne doit plus dispara\u00eetre mais \u00eatre utilis\u00e9e pour construire du sens.<\/strong><br \/>Deux logiques d&rsquo;\u00e9valuation :<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>logique de contr\u00f4le<\/li>\n<li>logique de questionnement = logique du reste<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>La r\u00e9gulation complexe articule la logique de contr\u00f4le et celle du questionnement<\/strong> <strong>o\u00f9 le formateur devient un passeur.<\/strong> Dans ce mod\u00e8le la norme et la croyance du patient st au m\u00eame niveau et\u2026 c&rsquo;est difficile pour un professionnel de sant\u00e9 d&rsquo;admettre que la norme, ce qu&rsquo;il sait est au m\u00eame niveau que ce que le patient croit.<br \/><strong>L&rsquo;autocontr\u00f4le n\u00e9cessite de respecter la parole et l&rsquo;action du patient.<\/strong><br \/><strong>Le but final de toute \u00e9valuation est l&rsquo;autonomie gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;auto-contr\u00f4le et \u00e0 l&rsquo;auto-questionnement<\/strong>.<\/p>\n\n<p>Voil\u00e0\u2026 J&rsquo;esp\u00e8re que ce r\u00e9sum\u00e9 de la formation d&rsquo;\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient ne vous aura pas sembl\u00e9 trop difficile et qu&rsquo;il pourra vous servir. La derni\u00e8re session de formation aura lieu le 22 et 23 avril et vous pourrez \u00e0 nouveau la suivre <strong>en livetweet avec le #etp<\/strong>. Bien sur ce n&rsquo;est que ce que j&rsquo;en ai compris, rien ne remplacera la formation en direct avec Ga\u00eblle Bouric et Dominique Delplanque (que je remercie chaudement au passage pour leur capacit\u00e9 \u00e0 faire passer la th\u00e9orie pour qu&rsquo;elle soit utile en pratique !).<br \/>J&rsquo;ai commenc\u00e9 d\u00e8s le lundi <strong>\u00e0 essayer de modifier ma mani\u00e8re d&rsquo;interagir avec mes patients quand je veux transmettre quelque chose<\/strong> et j&rsquo;ai eu l&rsquo;impression d&rsquo;\u00eatre <strong>plus claire<\/strong>. Je trouve que cette formation en \u00e9ducation th\u00e9rapeutique est beaucoup plus globale que \u00ab\u00a0juste\u00a0\u00bb de la pr\u00e9vention et remet en cause des comportements de praticien que l&rsquo;on a mis en place au hasard parce que face au patient il faut bien trouver un moyen de faire et que \u00e0 l&rsquo;\u00e9cole on n&rsquo;aborde jamais ce sujet\u2026 Je ne sais pas si cela va me permettre d&rsquo;\u00eatre une meilleure professionnelle de sant\u00e9 mais en tout cas j&rsquo;ai moins l&rsquo;impression d&rsquo;y aller \u00ab au pif \u00bb et j&rsquo;esp\u00e8re r\u00e9ussir \u00e0 \u00eatre plus au niveau de mes patients.<br \/><strong>Si vous aussi vous utilisez l&rsquo;\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient ou si simplement cela fait \u00e9cho \u00e0 des situations que vous connaissez, n&rsquo;h\u00e9sitez pas \u00e0 me les faire partager !<\/strong><\/p>\n\n<p>Pour continuer \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir :<\/p>\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.lecokon.fr\/kine\/education-therapeutique-du-patient-quezako-partie-1\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.lecokon.fr\/kine\/fibromyalgie-et-kine-faire-equipe-avec-son-patient-sinon-rien\/<\/a> : un article plus ancien o\u00f9 j&rsquo;insiste sur l&rsquo;alliance th\u00e9rapeutique<\/p>\n\n<p><a href=\"http:\/\/www.patienteimpatiente.fr\/2016\/03\/quand-le-patient-devient-une-ressource.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Le blog d&rsquo;une patiente avec un DU en \u00e9ducation th\u00e9rapeutique<\/a><\/p>\n\n<p><a href=\"http:\/\/paca-corse.ordremk.fr\/files\/2012\/03\/M2-Rodzik1.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Un m\u00e9moire d&rsquo;un kin\u00e9 sur la lombalgie<\/a><\/p>\n\n<p>Une bibliographie recommand\u00e9e par Dominique Delplanque : <a href=\"http:\/\/unesdoc.unesco.org\/images\/0011\/001177\/117740fo.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">http:\/\/unesdoc.unesco.org\/images\/0011\/001177\/117740fo.pdf<\/a><\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00c9ducation th\u00e9rapeutique du patient qu\u00e9zako ? Partie 2 Depuis 2 mois, je suis la formation en \u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient de l&rsquo;Institut National de Kin\u00e9sith\u00e9rapie de Delplanque et Bouric. Cet article est la 2\u00e8me partie du r\u00e9sum\u00e9 de la 2\u00e8me session. 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